Травматический перелом лобного синуса
Лобная кость является одной из самых крепких костей черепа, но в то же время имеет «слабое место». Лобный синус (фронтальная пазуха) — парная воздухоносных полость, залегающего в передненижние отделы лобной кости. Пазуха выстлана слизистой оболочкой и соединяется носовой полостью.


Причины переломов лобного синуса
Причинами переломов лобного синуса являются дорожно-транспортные происшествия, спортивные травмы, а также бытовой и уголовный травматизм. Чаще всего встречаются комбинированные переломы передней, задней стенок, которые составляют около 67% повреждений лобной пазухи. Изолированные переломы передней стенки составляют примерно 33%. Изолированные травмы задней стенки встречаются крайне редко.Переломы лобного синуса составляют всего 5-15% всех переломов верхних отделов лицевого скелета и как правило, компрессионный характер и сопровождаются смещением костных отломков в просвет пазухи.
Стенки лобного синуса имеют разную толщину, но наиболее тонкой является его нижняя стенка, которая участвует в образовании верхней стенки глазницы.
Пазуха имеет четыре стенки:
- переднюю (лицевую)
- заднюю, граничащей с передней черепной ямкой;
- нижнюю, которая является верхней стенкой орбиты а также граничит с решетчатой костью и полостью носа;
- внутреннюю (перегородку), которая в нижнем отделе обычно стоит по средней линии, а вверху может отклоняться в стороны.
С какими жалоба обращаются пациенты
Основными жалобами при переломах лобного синуса являются:
- Головная боль
- Кровотечение из носовой полости
- Онемение надбровной участки
- Эстетический недостаток
- Глазодвигательные нарушения (при повреждении нижней стенки лобного синуса)


Устанавливаем диагноз
Фундаментом в постановке диагноза являются данные клинического обследования и результаты мультиспиральной компьютерной томографии, которые позволяют наибольшей точностью визуализировать участок перелома и дают возможность спланировать объем оперативного вмешательства, вид и расстановка накостных фиксаторов.
Последствия травм лобного синуса проявляются не только в деформации лица, но и в развитии таких осложнений как посттравматический фронтит, остеомиелит лобной кости, воспалительные процессы в орбите и носовой полости.
Как лечим
Хирургическое лечение применяют не только для устранения косметического дефекта при переломах передней стенки лобной пазухи, а и восстановления физиологической функции травмированного синуса.
В зависимости от характера и срока травмы выбирают виды оперативного доступа (венечный, маскировочный (через участок бровей), по существующим рубцам). Оперативное лечение переломов лобных синусов осуществляется путем репозиции костных отломков и их фиксации с помощью титановых накостных минипластин разнообразной формы и винтов. Для реконструкции дефектов передней стенки лобного синуса также используют титановую сетку, с помощью которой удается восстановить утраченный рельеф лобной области либо индивидуализированные имплантаты.

Наши специалисты:


Записаться на приём
Вы можете записаться на приём к нужному специалисту, оставив свои контактные данные в форме ниже. Максимальный срок обработки заявки — 30 мин.
Контакты центра
Киев, ул. Ломоносова, 71в
(050) 356 -30 -03
medcenter@gmail.com
пн-пт: 8:00 — 20:00; сб 9:00 — 18:00; вс- 9:00 — 15:00